Odyssee der PsA*-Therapie: Wie Taltz^® für die Gelenke und Haut letztendlich half

Initiale Vorstellung

• Männlich, geb. 1976, verheiratet, Installateur, handwerkliche Hobbies
• Körpergröße: 170 cm, Gewicht: 72 kg, BMI:25
• HLA-B27 positiv, CRP-Wert: 0,7 mg/dl, weitere Laborwerte unauffällig

Die Krankheitsgeschichte beginnt bereits in 2007, als der Patient an Plaque-Psoriasis litt. 2010 kamen Gelenkschmerzen hinzu, weshalb 2012 angesichts der typischen Gelenkprobleme, Hautauffälligkeiten und begleitenden Rückenschmerzen die Diagnose PsA gestellt wurde. Die Untersuchung des HLA-B27 fiel zu diesem Zeitpunkt positiv aus. Eine damals durchgeführte Sonographie der Füße zeigte eine Arthritis der Zehengrundgelenke, eine beginnende Plantarfasziitis mit Flüssigkeitsansammlung am rechten Fuß sowie eine Kapselanhebung an den MTP-Gelenken II und V.
Da der Patient auch über entzündliche Rückenschmerzen am Sternum und entlang der Rippen klagte, wurde zudem ein MRT der Wirbelsäule veranlasst, bei dem eine floride bilaterale Sakroiliitis entdeckt wurde. Die axialen und peripheren Beschwerden schränkten den Patienten stark ein. Der Hautbefall betraf vorrangig den Kopfbereich, es zeigten sich aber auch großflächige Plaques an den Streckseiten der Arme und Unterschenkel.

Vortherapien 2007-2023:

Vorstellung bei Dr. Meneses

Als der Patient im März 2023 erstmals bei Dr. Meneses vorstellig wurde, klagte der Patient über eine Vielzahl an Symptomen:

• Gelenkschmerzen und Gelenkschwellungen an Händen und Füßen
• ausgeprägte Steifigkeit der Hände
• Ausgeprägte Plaque Psoriasis
• Beidseitig Fersen- und Ellenbogen-Schmerzen
• Nagelbeteiligung an Händen und Füßen

Therapieerfolg unter TALTZ^®

Mitte April 2023 entschied sich Dr. Meneses den Patienten auf den IL-17A-Inhibitor Taltz^® (Ixekizumab) in Monotherapie einzustellen. Bereits bei der Kontrolle vier Wochen nach Therapiebeginn zeigte sich eine sehr deutliche Besserung und der Patient wies nur noch eine moderate Krankheitsaktivität auf. Er freute sich sehr über das schnelle und starke Ansprechen auf die Gelenkbeschwerden – er wies schon nach der kurzen Zeit keine geschwollenen Gelenke mehr auf und litt deutlich weniger unter Schmerzen. Die Haut war nicht mehr stark gerötet, sie schuppte kaum noch und die vorhandenen Plaques gingen deutlich zurück. Außerdem wurde die Therapie mit Taltz^® gut vertragen und der Patient berichtete von keinerlei Nebenwirkungen.

Zwei Monate nach Therapiebeginn mit Taltz^® zeigte der Patient keine Gelenkschwellungen mehr und die Hände und Füße waren beschwerdefrei. Er berichtete lediglich von leichten Schulter- bzw. Ellenbogenschmerzen, die aber vermutlich auf Belastungen zurückzuführen waren, denen er in seinem körperlich anstrengenden Beruf als Installateur ausgesetzt war. Daher verordnete Dr. Meneses ihm zusätzlich das NSAR Etoricoxib (60 mg täglich).

Weitere 4 Wochen später hatten sich die Schmerzen weiterhin reduziert und auch die Haut des Patienten war nahezu erscheinungsfrei, bis auf stellenweise noch leichte Rötungen. Darüber hinaus zeigte sich weiterhin eine starke Verbesserung der Symptome an den Füßen.

Fazit

Spürbar mehr Lebensqualität mit Taltz ^®!

Als der Patient im März 2023 bei Dr. Meneses vorstellig wird, hat er bereits eine Krankheitsgeschichte über 10 Jahre hinter sich. Zahlreiche Therapieversuche über verschiedene Wirkstoffklassen hinweg boten kurzfristig Symptomlinderung, führten jedoch langfristig nicht zur gewünschten Verbesserung der Lebensqualität. 

Erst Taltz^® zeigte direkt einen Behandlungserfolg, der sich für Dr. Meneses und seinen Patienten u.a. durch das schnelle und starke Ansprechen auf Gelenken und Haut sowie die gute Verträglichkeit äußerte.

Studien belegen: Taltz^® überzeugt bei der Behandlung der PsA durch eine deutliche Verbesserung der Gelenkbeschwerden und Hautplaques bereits nach 2 Wochen (gemessen am ACR20- und ACR50-Ansprechen bzw. PASI75- und PASI-90-Ansprechen)^1,2. Desweiteren zeigt sich eine kontinuierliche Wirksamkeit auf Haut und Gelenke über einen Zeitraum von 3 Jahren (bei biologika-naiven Patient:innen und TNFi-vorgehandelten Patient:innen).^3,4
 

Wussten Sie, dass Taltz^® das einzige Medikament mit erfolgreich abgeschlossener Head-to-Head-Studie ist?  

In der SPIRIT-H2H wird die Wirksamkeit von Ixekizumab und Adalimumab verglichen und es zeigt sich: mit der guten Wirkung auf Gelenke und Haut ist Taltz^® in diesem wichtigen Symptomkomplex der PsA deutlich überlegen (gleichzeitiges Patientenansprechen von ACR50 und PASI 100 bei 39% Taltz^® vs. 26% Adalimumab, p<0,001).^5,6 

Zurück zum Patienten von Dr. Meneses, der nach einem langen Leidensweg durch die effektive Behandlung seiner Symptome von einem schnellen, kontinuierlichen Therapieerfolg und einem Rückgewinn an Lebensqualität profitiert.

Dies zeigen auch Studien und belegen zudem, dass die optimale Verbesserung der Lebensqualität mit einer höheren Wahrscheinlichkeit mit dem Erreichen einer minimalen Krankheitsaktivität (MDA = Minimal Disease Activity) verbunden ist.⁷ 

Schauen Sie hier, wie Ixekizumab zu mehr Lebensqualität bei PsA beiträgt: 

Quiz

Spürbar mehr Lebensqualität durch schnelle Symptomlinderung und kontinuierliche Wirksamkeit

Sie wollen noch weitere Informationen rund um den spannenden PsA-Patientenfall von Dr. Meneses erfahren und in ausgewählte Fragestellungen tiefer eintauchen? Testen Sie jetzt ihr Wissen bei unserem Quiz.

Die Krankheitsgeschichte beginnt bereits 2007, als der Patient an Plaque-Psoriasis litt. 2010 kamen Gelenkschmerzen hinzu, weshalb 2012 angesichts der typischen Gelenkprobleme, Hautauffälligkeiten und begleitenden Rückenschmerzen die Diagnose PsA gestellt wurde (HLA-B27 positiv, CRP-Wert: 0,7 mg/dl).

Mit der MTX-Gabe 2012 beginnt für den Patienten eine Odyssee auf der Suche nach einer erfolgsversprechenden PsA Therapie. Erst als der Patient nach mehr als 10 Jahren bei Dr. Meneses vorstellig wird, stellt dieser ihn auf den IL-17-Inhibitor Ixekizumab ein.

Bereits vier Wochen nach Therapiebeginn können sich der Patient wie auch Dr. Meneses vom schnellen Ansprechen auf die Gelenk- und Hautbeschwerden, der starken Schmerzreduktion und der kontinuierlichen Verbesserung aller Symptome überzeugen.

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