Organisch ließ sich aus urologischer Sicht nichts finden, ebenso wenig mit andrologischem Blick. Alle Hormone – Testosteron, Östradiol oder Prolaktin – sind im normalen Bereich. Auch neurologisch gibt es keine Auffälligkeiten. Dennoch muss der junge Mann oft nachts aus dem Bett, um sich zu waschen. Erste Linderung bringt nur eine etwa unorthodoxe Medikamentengabe.
Ein off-label-Einsatz eines Alpha-Rezeptorenblockers führt schließlich zur "Austrocknung" der spontanen Ejakulationen, indem eine Nebenwirkung der Medikation ausgenutzt wird, bei der es vermehrt zu retrograden Ejakulationen kommt.
Doch was ist die eigentliche Ursache dieses rätselhaften Befundes? Wie ist dem jungen Mann adäquat und dauerhaft zu helfen?
Lösen Sie diesen ungeklärten Patientenfall aus der urologischen Praxis?
PD Dr. Tobias Jäger ist Facharzt für Urologie und Andrologie in einer Gemeinschaftspraxis (MVZ) in Essen. Neben seiner ärztlichen Tätigkeit engagiert sich PD Dr. Jäger ebenso seit vielen Jahren als Vorstandsmitglied der Deutschen Gesellschaft für Mann und Gesundheit (DGMG). Auf esanum.de stellt PD Dr. Jäger im Podcast-Format "UroCase" Kasuistiken aus seiner eigenen urologischen Praxis vor und lädt die Zuhörenden ein, den jeweiligen Fall gemeinsam mit ihm zu lösen.