Therapieresistente Lebermetastasen bei kolorektalem Karzinom: DEBIRI können helfen

Für Patientinnen und Patienten mit kolorektalem Karzinom und synchronen, ausschließlich hepatischen Metastasen, die nicht auf eine Bevacizumab-haltige Chemotherapie angesprochen haben, könnte eine lokale Therapie sinnvoll sein, so eine aktuelle Studie.

Welche Daten sind zu DEBIRI bekannt?

Die Perlen stellen eine lokale Therapieoption dar.
Die Anwendung führte nicht zu einem verlängerten Überleben.
Über 50% der Lebermetastasen sprachen jedoch auf die Behandlung an.

Therapieoption, wenn Bevacizumab nicht wirkt

Nicht immer führt eine Bevacizumab-basierte Chemotherapie (BBC) zu einem guten Ansprechen der Metastasen eines kolorektalen Karzinoms. Forscher aus Taiwan haben nun untersucht, ob und wie DEBIRI-Perlen auf synchrone Lebermetastasen wirken. Hierzu untersuchten sie 42 Menschen mit kolorektalem Karzinom und Lebermetastasen, die nicht auf BBC angesprochen hatten, wobei die Teilnehmer keine anderen Metastasen haben durften. 19 der 42 Erkrankten erhielten eine DEBIRI-Behandlung. Die Outcomes wurden schließlich verglichen mit den Daten von Patienten, die auf eine BBC gut angesprochen hatten.

Das Überleben wird nicht verbessert

Im Vergleich der Daten zeigte sich, dass

die Behandlung mit DEBIRI das Überleben nicht verlängert (p = 0,01). Dies gilt sowohl für das progressionsfreie Überleben als auch das allgemeine Überleben.
von 33 behandelten Metastasen 54% auf die lokale Perlentherapie reagierten und ansprachen.

DEBIRI nur bei synchronen Metastasen

DEBIRI kann eine gute lokale Behandlungsoption von synchronen Lebermetastasen bei kolorektalem Karzinom sein. Dennoch verbessert die Behandlung das Überleben nicht, sondern vielmehr führt die Anwendung zu einem regionalen Ansprechen BBC-resistenter Metastasen in der Leber.

Weitere Informationen aus der Gastroenterologie

Quelle:

Chen PK et al: Drug-eluting beads loaded with irinotecan to treat synchronous liver-only metastases of colorectal cancer non-responsive to bevacizumab-based chemotherapy. Br J Radiol. 2023 Feb 20:20220767.